日前,泰達國際心血管病醫(yī)院(簡稱泰心醫(yī)院)成功為兩位房顫患者實施了冷凍球囊房顫消融術(shù)。據(jù)了解,目前國內(nèi)僅有極少數(shù)醫(yī)院可開展這類手術(shù),這在天津市尚屬首次。
接受手術(shù)的張大娘,61歲,患有陣發(fā)性房顫,家住天津市塘沽區(qū),近兩年來總是時不時感到心悸、心慌、氣短,盡管規(guī)律服藥但依然不見緩解,而且發(fā)作的頻率越來越高,近一個多月幾乎每天都會發(fā)作。另一位接受手術(shù)的患者63歲,家住內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市,發(fā)病癥狀跟張大娘差不多,也是由于頻繁發(fā)作房顫而來到醫(yī)院尋求治療。
泰心醫(yī)院心內(nèi)科專家團隊為兩位患者實施了冷凍球囊房顫消融術(shù)。術(shù)中醫(yī)生用冷凍消融球囊依次對患者的4根肺靜脈進行3~5分鐘的冷凍消融,最低消融溫度在-40℃以下。兩臺手術(shù)均圓滿完成。
泰心醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師張峰介紹,房顫是中老年最常見的心律失常,我國現(xiàn)有600萬至800萬房顫患者,而房顫患者發(fā)生腦卒中的風險是非房顫患者的2~7倍,這一疾病會嚴重影響患者生活質(zhì)量,并易引起卒中及臟器栓塞等嚴重并發(fā)癥,可導(dǎo)致殘疾甚至死亡。目前,藥物治療和導(dǎo)管射頻消融是改善房顫患者預(yù)后最主要的治療方法,但藥物治療的有效率只有40~50%,而導(dǎo)管射頻消融的成功率約為70%。
張峰主任醫(yī)師介紹,房顫是由于與左心房連接的四根肺靜脈產(chǎn)生的電信號擾亂了心臟正常電信號,而導(dǎo)致心臟跳動的節(jié)奏發(fā)生異常、混亂,從而使患者感到心悸、心慌。目前治療房顫較為徹底的方法,就是阻斷來自肺靜脈的電信號。傳統(tǒng)的房顫消融治療采取射頻能量局部加熱的方式,逐點消融來隔離肺靜脈對電信號的傳導(dǎo),手術(shù)耗時長、操作復(fù)雜,患者常常疼痛難忍。而泰心醫(yī)院日前實施的冷凍球囊房顫消融術(shù)是一項新技術(shù),其基本原理是利用液態(tài)氮氣化時帶走大量熱能,使消融部位溫度降低,從而導(dǎo)致組織深度冷凍,使局部組織壞死,從而阻斷來自肺靜脈的干擾心臟正常跳動的電信號,達到治療房顫的目的。醫(yī)生利用冷凍球囊使原先需要數(shù)百個點才可能完成的傳統(tǒng)射頻消融,僅需要數(shù)次冷凍消融即可完成對四個肺靜脈的電學阻斷,大大簡化了手術(shù)方案。和傳統(tǒng)射頻消融相比,冷凍球囊房顫消融術(shù)更易于醫(yī)生操作,縮短手術(shù)時間,治療成功率更高,并且減少了血栓形成等嚴重并發(fā)癥,術(shù)中患者疼痛感明顯減輕。
據(jù)了解,目前全球已經(jīng)完成冷凍球囊房顫消融術(shù)約8萬例,國際上越來越多的心臟電生理醫(yī)生將冷凍球囊消融作為房顫消融的首選方法,泰心醫(yī)院也將廣泛將該術(shù)式應(yīng)用到房顫患者身上,為他們有效解除病痛。


